NÉVROSE: DÉFINITION, par le vulgaris-médical

Affection psychiatrique se caractérisant par des troubles du comportement dont le malade est conscient, mais qu'il ne peut dominer. Elle se traduit par des troubles de l'affectivité et de l'émotivité, mais le malade garde ses fonctions mentales intactes. En effet, contrairement à la psychose, la névrose n'altère pas gravement la personnalité.
D'une manière générale, la névrose est due à un conflit psychique non résolu (impossibilité de choisir entre 2 pulsions contradictoires, d'intégrer un interdit, de surpasser un traumatisme, ...). En fait, c'est une étape de la maturité psychique qui n'a pas été franchie.
On parle de névrose de transfert, ou psychonévrose, quand l'origine du trouble est liée à un conflit ancien.
On appelle névrose actuelle celle provoquée par un traumatisme récent ou à une souffrance narcissique. Ceci entraîne des troubles psychiatriques, plus ou moins graves suivant le type de névrose :

* Angoisse
* Agressivité
* Manque d'assurance en société (qui se traduit souvent par de l'agressivité, en compensation)
* Interprétation passionnelle des évènements (le sujet ne sait pas " garder la tête froide ")
* Frigidité ou impuissance

Il existe différents types de névrose.

La névrose d'angoisse

Elle fait partie des névroses actuelles. La crise est brutale. Elle se traduit par :

* Une grande fatigue
* Des maux de tête violents
* Une impression de malaise général
* Des sueurs
* Une pâleur
* Des palpitations
* Une accélération du rythme cardiaque
* Une accélération de la respiration
* L'apparition de douleurs diffuses (mal au ventre, angine de poitrine, spasme de l'estomac, tremblement)
* Une ouverture du diamètre des pupilles (mydriase)
* La peur des espaces clos (claustrophobie)
* La peur des lieux publics (agoraphobie)

Le traitement consiste, dans un premier temps, à prendre des anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété) pour calmer la crise puis à suivre une psychothérapie, afin d'essayer de résoudre le conflit à l'origine de la névrose.

Névrose obsessionnelle

Ce type de névrose se traduit par des obsessions, une grande tension émotionnelle et une grande fatigue.
Elle pousse le malade à accomplir des actes absurdes ou dangereux. Pour lutter contre ses obsessions, il met en place des rites (incantations, vérifications, ...). La névrose obsessionnelle touche le plus souvent, après la trentaine, des hommes perfectionnistes et complexés. La conscience qu'ils ont de leur trouble les conduit parfois à la dépression. La névrose obssessionnelle se traduit par :

* Un refoulement sexuel et un attachement excessif à l'un des deux parents
* Un sentiment diffus de culpabilité
* Des capacités intellectuelles généralement supérieures à la moyenne Le traitement associe :
* Des antidépresseurs (médicaments contre la dépression) de nature tricycliques sérotoninergiques
* Des anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété)
* La relaxation
* Une psychothérapie ayant pour but de désensibiliser le sujet vis-à-vis de l'objet source d'anxiété
* La mise en contact direct avec ce qui provoque l'obsession (immersion directe) de façon à supprimer les rituels

Névrose hystérique

Elle se caractérise essentiellement parce que l'on appelle l'hyperexpressivité somatique, se traduisant par :

* Du théâtralisme (comportement excessif, qui vise à attirer l'attention)
* L'impossibilité pour le malade de se déplacer ou de se tenir debout sans cause pathologique
* Des paralysies
* Des baisses de la sensibilité (du toucher, du goût, etc...)
* Des troubles visuels
* Des hallucinations visuelles Le traitement associe :
* Pour certains médecins, à isoler le patient de sa famille ou du public de façon à dédramatiser la situation.
* Des anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété). Le placebo (" faux " médicament, sans activité pharmacologique) donne de bons résultats.
* Des séances de psychothérapie ou de psychanalyse, en sachant que certains patients n'hésitent pas à faire des tentatives de suicide ou à avoir recours la toxicomanie pour mettre le thérapeute à l'épreuve.
* L'adoption par le thérapeute d'une attitude d'autorité à la fois ferme et bienveillante.

Névrose phobique

Ce type de névrose entraîne la peur irraisonnée de choses ou de situations redoutées: foule, lieux clos (claustrophobie), grands espaces (agoraphobie), animaux, etc...
Elle se rapproche de la névrose d'hystérie (Freud l'avait d'ailleurs nommée initialement hystérie d'angoisse). Ce type de névrose semble être expliqué par un mécanisme d'origine sexuelle, dans lequel il existe une perturbation du type : " peur de séduire ou d'être séduit ". Les principaux symptômes sont :

* La peur du regard d'autrui
* La claustrophobie (peur des espaces clos)
* L'agoraphobie (peur des espaces ouverts)
* La zoophobie (peur des animaux)
* L'acrophobie (peur des lieux élevés)
* La phobie des moyens de transport (avions, bateau, train) Le traitement est basé sur :
* les anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété)
* Les antidépresseurs
* Les bêtabloquants (de façon ponctuelle)
* La psychanalyse
* La thérapie comportementale
* La relaxation
* La désensibilisation (confronter le malade à l'objet de son obsession pour lui apprendre à vaincre sa peur).

Névrose traumatique, état de stress post-traumatique

Elle surgit classiquement en situation de guerre ou de catastrophe, quand le sujet a ressenti une menace (viol, attentat, mort d'un enfant ou d'un conjoint, accident de la circulation).
Son évolution se fait en deux phases, avec une réaction immédiate au stress, pouvant associer :

* Confusion mentale
* Désorientation
* Hébétude
* État second susceptible d'évoluer vers la stupeur
* Agitation
* Colère clastique (refus de l'épisode traumatisant)
* Fuite
* Anxiété
* Oubli partiel ou total de l'incident

L'évolution de ces signes se fait vers une amélioration des symptômes en 2 ou 3 jours, après un temps de latence de quelques jours à quelques semaines, et généralement quand le sujet retrouve des conditions de sécurité.
Un état de stress post-traumatique peut alors apparaître avec :

* Des sursauts déclenchés par le bruit et la surprise
* Des difficultés de concentration
* Des cauchemars
* Des souvenirs qui angoissent et qui obsèdent le patient
* Des impulsions d'agressivité qui reproduisent le traumatisme sous une forme symbolique
* Des crises d'angoisse survenant le plus souvent à la date anniversaire de l'évènement ou lors d'événements qui rappellent le traumatisme
* Une fatigue importante
* Des troubles du sommeil Le traitement consiste à soigner rapidement ce type de névrose en effectuant :
* Une psychothérapie brève qui va permettre au patient d'exprimer son traumatisme (abréaction)
* Une prise de médicaments de type antidépresseur (IMAO, sérotoninergique)
* La recherche de solution aux éventuels problèmes (financiers ou autres)

L'asthénie névrotique

Cette forme de névrose est celle rencontrée le plus souvent en pratique médicale courante. Elle est de ce fait à l'origine d'arrêts de travail prolongés, et d'un nombre élevé de consultation. Le patient se plaint d'une fatigue accablante. Les symptômes :

* Disproportion entre l'intensité de la fatigue et les causes avancées par le patient
* La fatigue semble plus importante le matin que le soir
* La fatigue ne cède pas au repos
* L'inactivité semble au contraire l'augmenter
* Le patient a toujours l'impression d'être malade

La névrose de conversion

C'est la substitution d'un trouble physique à un problème psychique trop douloureux et donc refoulé.
Certains auteurs la classent dans les névroses hystériques. Son traitement est d'ailleurs celui de la névrose hystérique.

lien: http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/nevrose-3242.html

DÉFINITION DE L'AGORAPHOBIE PAR LE VULGARIS-MÉDICAL

Crainte pathologique des lieux publics, des espaces ouverts, l'agoraphobie est un signe de névrose phobique.
La névrose est une affection psychiatrique se caractérisant par des troubles du comportement dont le malade est conscient, mais qu'il ne peut dominer. La névrose phobique fait partie des névroses de transfert, ou psychonévroses (dont l'origine est liée à un conflit ancien, contrairement aux névroses dites actuelles, provoquées par un traumatisme récent ou souffrance narcissique). Ce type de névrose entraîne la peur irraisonnée de choses ou de situations redoutées: foule, lieux clos (claustrophobie), grands espaces (agoraphobie), animaux, etc... Elle se rapproche de la névrose d'hystérie (Freud l'avait d'ailleurs nommée initialement hystérie d'angoisse). Ce type de névrose semble être expliqué par un mécanisme d'origine sexuelle, dans lequel il existe une perturbation du type : " peur de séduire ou d'être séduit ".

Symptômes

* Sentiment d'insécurité dans les lieux publics ou les vastes espaces.
* Peur de ne pas pouvoir s'échapper en cas de problème.
* Peur de se trouver seul dans la foule, dans un grand magasin, etc...
* Etc...

Traitement de l'agoraphobie basé sur :

* les anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété)
* Les antidépresseurs
* Les bêtabloquants (de façon ponctuelle)
* La psychanalyse
* La thérapie comportementale
* La relaxation
* La désensibilisation : le malade peut apprendre à affronter sa phobie par une sorte de rééducation progressive, grâce à la présence et au soutien d'un accompagnant apte à gérer l'angoisse générée par la situation.

Révisé le 20/04/2001

Lien: http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/agoraphobie-284.html

Tu peux pas savoir comme ça me fait plaisir Pseu car je trouvais ces résumés intéressants mais je pense que la longueur a un peu (beaucoup) découragé tout le monde. Tant mieux si tu as vu des choses qui peut-être t'emmèneront sur d'autres recherches.

Moi j'ai découvert entre-autres que ce que j'avais vécu pendant deux ans était de l'asthénie névrotique alors que les spécialistes cherchaient ailleurs, uniquement dans le domaine physique en fait ce qui a retardé considérablement mon travail psy.

Certains psy coupent les cheveux en quatre mais d'autres ne cherchent pas bien loin hélas...

Contente que des choses te parlent.
Si tu approfondis et trouves plus de choses sur la névrose "te concernant" ça serait sympa de nous tenir au courant voire d'étoffer ce sujet

Je pense que pour moi il s'agit d'une nevrose traumatique. Je me retrouve bien dans ce qui est decrit. Mes angoisses se sont developpées en deux étapes. Aujourd'hui je me trouve dans la 2nd étape, en ésperant que la troisieme soit la guerison ^^

Je l'espère pour toi Bulle

Merci Pseu

Merci à Steph

Les attaques de panique
Ce sont des crises aiguës d'angoisse, de terreur soudaine accompagnées de
troubles physiques très pénibles qui sont souvent interprétés comme
précurseurs d'une crise cardiaque et d'une mort imminente.. Elles
deviennent pathologiques lorsqu'elles surviennent de façon hebdomadaire
pendant au moins un mois ou lorsque l'appréhension d'une nouvelle crise
devient quasi-obsessionnelle.

Les conduites phobiques :

- Conduites d'évitement
- conduites de réassurance

La personnalité phobique

- anxiété
- immaturité
- avidité affective
- tendance dépressive
- inhibition
- perpétuel état de qui-vive
- peur des nouveautés
- conduite de fuite devant les réalités quotidienne (fuite ou
comportement de défi, frénésie d'activités qui ne laissent jamais une
minute inoccupée.)
- peur des engagements


Source: http://www.serpsy.org/psy_levons_voile/maladies/nevrose_phobique.html

en lisant le sujet on est obligé de dire que oui ce sont des névroses

mon doc homéopathe emploie ce mot aussi même si pour lui c'est simplement mon fonctionnement (compliqué) qui en est la cause

mon ancien psy se refusait à ce terme trop global et handicapant car y'a plusieurs degrés aux phobies et pour lui je n'en ai aucune, j'ai des peurs réelles qui parfois me jouent des tours (paroles d'un psychologue, psychothérapeute et psychanalyste non les miennes)

2 contre 1 je voterais bien OUI mais comme je n'aime pas le mot je vais voter NON

Anais Nin te ferait aimer ce mot

Perso je préfère ça et ça me dérange moins que quand je vois l'agoraphobie classée dans les "maladies mentales".